Wpływ nadwagi i otyłości na płodność
Wpływ nadwagi i otyłości na płodność
Otyłość i nadwaga stały się chorobami cywilizacyjnymi obecnych czasów. Część kobiet akceptuje swój wygląd, ale dopiero w momencie zaistniałych problemów z płodnością decyduje się na redukcję masy ciała. Nie zdajemy sobie sprawy, że waga wpływa na kobiecą płodność na każdym etapie począwszy od starań a kończąc na połogu.
Na co dokładnie wpływa ?
- Zaburza proces owulacji, powodując nieregularne lub rzadkie cykle miesiączkowe oraz cykle bezowulacyjne
- Otyłość obniża wydzielanie hormonu folikulotropowego (FSH) i luteinizującego (LH) wpływających na owulację oraz dojrzewanie pęcherzyka
- Tkanka tłuszczowa jako narząd endokrynny, czyli wydzielający hormony zaburza ich produkcję np. zmniejsza stężenie hormonu SHGB, który odpowiedzialny jest za wiązanie i transport hormonów płciowych
- Nadmiar tkanki tłuszczowej może sprzyjać endometriozie co zaburza także gospodarkę hormonalną- nadmierna produkcja męskich hormonów płciowych
- Powoduję insulinooporność i hiperinsulinemię, które odpowiedzialne są za nadmierne wydzielanie męskich hormonów płciowych- zaburzając tym samym owulację
- Otyłość powoduje chroniczny stan zapalny organizmu wpływając na zwiększenie oporności na insulinę a także upośledzenie implantacji zarodka
- Otyłość często występuję z zespołem PCOS, w którym częstym problemem są bezowulacyjne cykle
- Zwiększa występowanie nadciśnienia tętniczego i cukrzycy ciężarnych
- Zwiększa częstość poronień, odsetka cięć cesarskich i umieralności noworodków
- Zwiększa masę urodzeniową dziecka i makrosomię płodu
- Otyłość powoduje częstsze występowanie wad wrodzonych u płodu
- U mężczyzn zwiększa wydzielanie żeńskich hormonów płciowych, obniżając poziom testosteronu, zmniejszając spermatogenezę (produkcję plemników) i prowadząc do zaburzeń erekcji
- Nadmierne kilogramy u mężczyzn przyczyniają się trwającego przewlekle stanu zapalnego i wydzielanie substancji TNF alfa i IL6, które pogarszają jakość nasienia i ruchliwość plemników
Badania wykazały iż obniżenie masy ciało jedynie o 5 {eb2d16572e3b68620d5ddd38a8eb5f05ce3ed2f2c749446c0e05f7af90bb7e24} zwiększyło prawdopodobieństwo zajścia w ciążę poprzez wznowienie owulacji a także obniżyło insulinooporność u kobiet. Spadek masy ciała spowodował obniżenie się męskich hormonów płciowych, co korzystnie wpłynęło na pracę jajników. Również u mężczyzn obniżenie masy ciała przyczyniło się do wzrostu poziomu testosteronu i SHGB a także poprawę ruchliwości i liczby plemników.
Pamiętajmy, że nie wskazane są głodówki oraz diety bardzo ubogo kaloryczne, redukcja masy ciała powinna być stopniowa i najlepiej połączona z regularną aktywnością fizyczną.
Bibliografia :
- Obestity and poor reproductive outcomer the potential role of the endometrium. Bellver I wsp. 2007
- Increased adiposity enhances intrafollicular estradiol levels in normoandrogenic ovulatory women receiving gonadotropin-releasing hormone analog/recombinant human follicle-stimulating hormone therapy for in vitro fertilization. Dumesic I wsp. 2007
- The impact of obesity on female reproductive function. Metwally I wsp. 2007
- Metabolic effects of obesity on reproduction. Pasquali R., Gambineri A. 2006
- ABC of obesity. Obesity and reproduction BMJ. Ramsey I wsp. 2006
- Otyłość a problem niepłodności u kobiet. Wickiewicz i Zimmer. 2008
- Dieta dla płodności. Leszczyńska S.
